拉肚子時，為了恢復體力，蛋白質的攝取很重要，可吃嫩豆腐、蒸蛋，此外，青菜視情況斟酌食用，但要煮得比平常更軟爛。
隨著天氣逐漸炎熱，很多人，尤其小孩子容易出現腹瀉狀況。拉肚子時，我們鼓勵還是要吃點東西，傳統作法是讓腸胃休息，空腹，但這必須是在有打點滴補充的情況下。如果沒有打點滴而想讓腸胃休息，暫時不進食，建議可去藥房買專用電解質水，注意喔，不是運動飲料。 運動飲料內的電解質不到真正電解質水的十分之一，且含有超過8％的蔗糖，只能說是含糖飲料，由於糖分會增加腸內的滲透壓，結果腸內的水分被拉出來，反而讓腹瀉更嚴重。標準的電解質水含有一定比例的鈉、鉀、氯，葡萄糖也只有5％，喝起來有一點點鹹味，可避免脫水及電解質流失。如果一時買不到市售的電解質水，非喝運動飲料不可的話，最好用白開水對半稀釋後再喝。 拉肚子時，建議先讓腸胃休息約莫四個小時，喝電解質水即可，下一步，可喝稀飯米湯，研究顯示，米湯內含有豐富的電解質，所以中國人老祖先是很智慧的，自古就知道生病喝些米湯，可以補充體力。 症狀慢慢穩定後，可以吃點稀飯，恢復體力，至於要熬多濃稠呢，最好熬到看不到米粒，把米煮爛一點，就像是廣東粥那樣的細緻度。 多攝取蛋白質，但別喝牛奶 很多媽媽在門診問我，稀飯內可以加些什麼？ 很多人喜歡拿醬瓜、麵筋配稀飯，我建議暫時不要，因為這些配菜的醬汁都滿油膩的，會增加腸胃的負擔，反而讓肚子拉得更厲害。不妨放一點點鹽巴或海苔醬調味，如果想放魚鬆或肉鬆，放一點點有味道就好，因為其實給太多也是很油的。如果煮地瓜稀飯，地瓜的量要少一點，切成地瓜絲而不是塊狀的，畢竟地瓜的纖維質很高，也不要用胚芽米或雜糧米煮粥，因為纖維質過高，拉肚子時不適合。 萬一小朋友不愛吃稀飯，其實較軟的白飯也可以，或吃白麵條（不要用油麵），或選不帶餡的白麵包、白吐司。 水果之中，蘋果是不錯的選擇，或選擇硬一點的香蕉，澱粉較多糖分較少，比較適合拉肚子時。至於軟一點的香蕉則糖分多，較通便，反而適合便祕時吃。如果是嬰幼兒，父母可用蘋果泥或香蕉泥給孩子吃。暫時別吃芭樂，因為這屬於不好消化的粗纖維水果。 此外，有些人喜歡將優格或優酪乳搭配水果吃，應該選原味、不加糖的優格或優酪乳。有些媽媽喜歡給孩子養樂多，這也屬於含糖飲料，糖分太高會讓腹瀉更嚴重。 為了恢復體力，蛋白質的攝取就很重要，可吃嫩豆腐、蒸蛋、茶碗蒸、去皮的雞肉、清蒸或水煮魚肉等較為清淡、不油膩的食物。 奶製品方面，如果是稍微大一點的孩子，建議暫時不要喝牛奶，因為它屬於高滲透壓的飲品，而且含豐富的乳糖，腸內發炎時腸絨毛上的乳糖酶會流失，所以吃了富含乳糖的食物，反而讓腹瀉變嚴重。如果是1歲以下的小嬰兒，母奶或配方奶對這階段的孩子來說是主食，如果是母乳哺育建議繼續餵，而配方奶粉則必須選擇無乳糖配方（又稱「醫瀉奶粉」）。請記得不要聽信無謂的傳言，去買了一些熱量高的營養補充品 （這也屬於高滲透壓的飲品，請等拉肚子好了再使用）。 除了補充蛋白質，青菜也可以看情況斟酌，建議選擇可以煮軟煮爛的青菜，不要太油膩。 至於點心，可以給小小孩吃牙牙餅或米餅，但不要挑外面有調味或糖霜的米餅；大小孩則可吃些蘇打餅或營養口糧，消化餅乾因為纖維質高，比較不建議。 至於甜分高的巧克力、含糖果汁、油脂多的洋芋片或起司條，腹瀉時都要忌口，免得刺激腸胃，增加腸胃的負擔。
什麼情況要看醫生？ 孩子上吐下瀉、腸胃炎，在所難免，如果症狀很快緩解，可以用上述的方法因應，再慢慢進食，但如果出現以下症狀，可不能輕忽，萬一是腸套疊、闌尾炎或腹膜炎引起的腹痛或發燒，就麻煩了。 建議趕緊送醫的情況： ● 肚子絞痛得很厲害，無法透過熱敷或按摩肚子緩解疼痛時。 ● 臉色發白、冒冷汗。 ● 高燒不退，甚至愈來愈頻繁。 ● 拉肚子拉到出現血絲黏液便。 ● 吐到連水都喝不下。 最後要提醒，腸病毒不等於腸胃炎，在病毒分類以及腸菌屬性都大不同，腸病毒常見的症狀是發燒或口腔內、手腳長水泡，較少以腹瀉為主要症狀表現。不過，不論腸病毒或腸胃炎，其預防之道都一樣：飯前飯後，請記得多洗手。（林芝安採訪整理）
陳慧文——台大醫學系畢業，曾任台北長庚醫院兒科部資深主治醫師9年。現任臺北慈濟醫院兒童腸胃專科醫師、台安醫院、中山醫院兼任醫師、台灣小兒消化醫學會監事。專長：嬰幼兒及兒童營養諮詢、兒童肥胖、生長不良；嬰幼兒及兒童腹部超音波、新生兒髖關節超音波；兒童腸胃疾病如腹瀉、便祕等。
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