【案例】
一個由急診轉入新生兒加護病房的兩個月大女嬰，稍早讓急診室大夜的值班醫護人員忙翻了！
昏迷抽筋、兩邊瞳孔不對稱、眼底出血⋯⋯，女嬰被送到急診室時表現的症狀，全都與神經異常有關。
「囟門凸出、抽筋、缺氧、心跳變慢！趕快插管！打上靜脈！抽動脈血！快照超音波！安排電腦斷層。」總醫師指令一個接一個，加護病房內沒人閒著，器械推來擠去，因為病人個兒太小，一堆大人的頭就這麼湊在他的上方，不時還會相撞。
「請詳細問家長病史！記得要問家暴相關問題，還有是否有搖晃嬰兒？」
「剛開始就是不怎麼吃，一直睡，然後突然抽筋起來，我們就把她送到醫院來了。」父母親急切的述說著。
「那平時會睡很多嗎？好睡嗎？愛哭鬧嗎？」醫師詳細詢問。
「平時就很愛哭，也不好睡，嬰兒不是都應該很好睡嗎？」媽媽看來像隻驚慌的小兔子，令人十分不忍。
醫師逐步觸及問題核心：「檢查起來可能是腦部出血，有沒有不小心把孩子摔下去呢？」
年輕父母互看一眼說：「怎麼可能？她一直哭，所以我們都一直抱著啊！」
「一直哭、安撫不下來時，有沒有用力搖他呢？」醫師逐漸問到問題核心。
「有，嬰兒不是都要搖嗎？」媽媽說。
「輕搖嗎？有沒有這樣搖？」醫師做了前後快速搖的示範。
「昨天有⋯⋯」
做了不該做的事將影響孩子情緒發展
也許你聽過「嬰兒搖晃症候群」？這是三不五時會被小兒科醫師慎重提出來教導社會大眾的事。
少數的新手父母，會受不了新生兒的哭鬧，百般安撫無效後，就把孩子抓起來前後搖晃，希望能安撫寶寶，獲得短暫的安靜，哪裡會曉得這種搖晃無比致命！脆弱的腦部血管就在前後晃動中斷裂了，這種傷害很難挽救。
父母親如果情緒不夠穩定，加上對新生兒的了解不深，一時衝動下，更離譜的事都可能發生。
有些父母親在長期睡眠不足的壓力下，會在牛奶中加入安眠藥想使嬰兒「安靜」一會兒，結果卻造成嬰兒長睡不起。也曾發生過一位阿嬤因罹病又帶孫，實在累壞了，聽到嬰兒哭聲，一時失控將嬰兒雙手手腕畫出傷口的慘劇。
兒保新聞中多的是對幼兒的傷害，每週平均約有一位幼兒受虐致死，其中五成是2歲以下幼兒。
雖說受虐，但許多成人並非十惡不赦的以虐童為樂，而是受不了孩子的哭聲、受不了失眠、受不了巨大的壓力了。
一般父母雖不至於做出太偏激的事，但是情緒失控破口大罵，或氣得不理不睬、或是打幾下小屁股，都很常見。
錯誤回應、爭吵的環境、菸酒都會影響情緒！
學者（Trevarthen）在二〇〇一年左右就從實驗證明，2個月大的孩子對媽媽的情緒回應很敏感，當寶寶已經不耐煩了，媽媽卻還對著他嘻皮笑臉（這並非他期待的反應），他就可能會哭得更兇；此時他們要的是你收起笑臉，好好的安撫及同理他。
因此不是一直露出笑臉就可以安撫孩子，而是要能察覺孩子的訊號，同調的適切回應。
許多動物實驗也顯示，親子之間的互動有其生物性基礎。許多腦部區域發展是在鼠媽媽舔小老鼠、猴媽媽為小猴子梳理毛髮、袋鼠媽媽懷抱小袋鼠之際自然完成的。
人類的大腦比這些生物更為複雜，且嬰幼兒比起幼獸更缺乏自我照顧能力，因此特別需要長時間的撫養需求，如果父母呈現出漠不關心，那麼腦部發育受阻是可想而知的事。
此外，美國奧瑞岡大學（university of Oregon）做了一個有趣腦部研究，結果證明，嬰幼兒即使在睡眠狀態，外界說話的語氣也會影響他們的腦部活動。
進一步分析發現，如果這個孩子來自高衝突家庭，那麼他們對於生氣語氣的反應會比低衝突家庭的孩子來得更強烈，這些會表現在下視丘、視丘、扣帶迴、尾核等管理情緒的位置。
爭吵憤怒的聲音會造成腦部的影響，是已被確定的；在嬰幼兒面前爭吵的聲音，已知會使他們大腦裡處理壓力的構造變得更敏感。
最後是菸酒、毒品對孩子的危害。其實多數父母都明白這些東西的危險性，例如，我們當然可以想見嗜酒成性的父母沒有辦法清醒地照顧孩子；二手菸的危害也無庸贅言。
在這裡要特別強調的則是家庭暴力。家庭暴力包括身體上、心理上、性行為或言語上。二〇一四年的一篇研究報告顯示，目睹暴力對孩子腦部的影響有：海馬迴較小、大腦前額葉（理性思考）變小、連結兩側大腦的胼胝體變小、連小腦也變小。是非常值得重視的問題。
總是處在一個爭吵的環境裡對孩子有四個較大的影響：
★ 影響知覺發展：所聽到、所見到、所感受到的都造成過度刺激。
★ 影響依附關係：這種環境很難有安全型依附產生。
★ 影響探索世界的方式：有的會很害怕而壓抑；有的會學習爭吵而攻擊性變高。
★ 影響未來與他人相處的模式：有樣學樣。
爸媽可以這樣做
1.不大聲斥責，也不在孩子面前吵架
家庭裡的爭執會不會影響嬰幼兒社會情緒發展，關鍵在於「孩子聽到了嗎」？而不在於「他聽到了什麼」？意思是，重點在於吵架的聲音是不是被寶寶聽到，而不是「是否在罵他」。所以夫妻兩人為了錢而爭執、婆媳為了家事而叫罵，或大聲喝斥鄰居，對嬰幼兒的影響一樣不好（雖然寶寶聽不懂你在罵什麼或罵誰）。因此若要吵架，請到孩子聽不到的地方吧！別一邊吵，一邊抱起孩子搖，這樣給孩子的訊息太過混淆了。
2.避免家暴，破壞孩子的安全感與情緒調節力
如果暴力涉及孩子，那不只是孩子身心受創，基本上就是一種犯罪行為。但父母也不要忽略了，即使暴力不涉及孩子，「目睹」家暴本身就會對孩子會產生巨大的傷害，孩子們會內化這些大人的暴力：變得憂鬱或焦慮。另外，也可以看到形於外的影響，孩子將來變得容易打架、哭鬧、霸凌他人；其他的影響還包括易觸犯規則、人際關係困難、學業成績低落等等。目睹家暴的孩子將來也容易變成施暴者。
那如果家暴出現在嬰幼兒期呢？在這樣家庭長大的嬰幼兒，所形成的依附型態就是錯亂型依附，孩子無法建立自信心也難以相信別人；其次，因為睡眠及飲食習慣都會比較差，對身心也會造成一定的影響。最重要的是，目睹暴力對腦部發育的影響等同創傷後症候群（PTSD），嬰幼兒期聽到或看到家庭暴力中參雜的痛苦尖叫、哭喊聲、掌摑聲及殘暴影像等「憤怒背景」，會嚴重破壞孩子建立安全感與情緒調節的能力。
3.真誠回應孩子，切勿漠不關心
正常狀況下，新生命降臨帶來的是幸福快樂，縱有焦慮緊張或不知所措，父母總還是滿心關懷與愛意。但是仍有些父母屬於漠不關心型，尤其是患有憂鬱症的母親。嬰幼兒情緒力成長，是靠著大人幫助的：由成人協助調節情緒（他調），到一起共同調節（共調），最後成為自我調節（自調）。例如：一開始嬰兒哭泣時，媽媽會餵奶、換尿片，或輕聲撫慰（他調）；接著嬰兒知道媽媽了解他的需要，所以只會哭一下下或略為出聲呼喚媽媽，媽媽就會來滿足他（共調）；到最後他還學到其實也可以不必哭，只要忍耐一下，先吸手指，不須「演很大」，媽媽等等就會來滿足他的需求（自調）。
但是這些情緒調節的學習在一個漠不關心的環境裡是付之闕如的。在這種環境下，嬰幼兒沒有被協助調節情緒的經驗、沒有信任感，也缺乏必要的學習刺激，寶寶高昂的情緒一旦升起，沒有經歷過被撫慰，無法學習冷卻，所以也就無法調節。此外，漠不關心的照護也使得孩子失去觀察別人情緒的機會，而能夠覺察到他人情緒變化是高EQ的重要指標之一，不然就會變成不會看臉色的「白目」人。冷暴力引起的傷害在幼兒期特別嚴重，絕對不是一般人以為的「孩子還那麼小，什麼事都不懂」。
情緒教養重點
✔不菸、不酒、無毒品。
✔漠不關心、爭吵聲、暴力、目睹暴力，都會危害孩子情緒及腦部發展。
✔不良的親子互動方式不只引起心理問題，也影響腦部結構，還影響孩子看自己及看世界的眼光。
發現了嗎？幫助孩子正常發展的重要因素，其實就是成熟的大人們。
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本文摘自「小寶貝的情緒教養」作者 廖璽璸／由新手父母授權轉載
數位編輯：吳佩珊
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